Symptômes fibromyalgie

Principal symptôme de la fibromyalgie : la douleur

La douleur, symptôme clef mais pas unique de la fibromyalgie, est définie selon l’Association internationale pour l’étude de la douleur (IASP) comme « une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle, ou décrite dans ces termes ».

La douleur fibromyalgique est considérée aujourd'hui comme nociplastique. Ce type de douleurs, qui a été ajouté aux douleurs nociceptives et neuropathiques par l'Association internationale pour l'étude de la douleur (IASP), résulte d'une altération de la nociception qui ne peut être expliquée, tout au moins totalement, par des lésions tissulaires. Elle implique une sensibilisation centrale (liée au système nerveux central).

Types de douleurs de fibromyalgie

Les fibromyalgiques souffrent en permanence de douleurs. Ces douleurs sont chroniques (elles durent depuis plus de trois mois), diffuses et d'intensité variable (de modérées à sévères).

Le type de douleurs varie selon :

• la fatigue,
• le stress et les émotions,
• l'état physique,
• les postures prolongées,
• le moment de la journée,
• les changements climatiques, etc.

Localiser les douleurs

Les douleurs touchent :

• les muscles,
• les tendons,
• les articulations,
• les aponévroses (ou fascias).

Pour diagnostiquer une fibromyalgie, le spécialiste fibromyalgie va exercer une pression sur 18 points stratégiques. Si plus de 11 points sont douloureux (dans au moins 4 régions sur les 5 testées), la fibromyalgie est avérée.

Les points de pression sont situés sur tout le corps :

• les épaules, les omoplates, les hanches,
• la nuque, la colonne vertébrale, le bas du dos, etc.

Fibromyalgie : symptômes psychologiques

La fatigue chronique

Parmi les symptômes de la fibromyalgie, la fatigue chronique fait partie des plus répandus (l’asthénie est rapportée par 80 % des patients).

La fatigue chronique peut être :

• l'élément déclencheur d'une fibromyalgie,
• un symptôme de la fibromyalgie.

Les autres symptômes psychologiques de la fibromyalgie

Les personnes qui souffrent de fibromyalgie développent aussi des symptômes psychologiques tels que :

• le stress, l'anxiété (chez 60 à 85 % des patients), la dépression (48 % de patients) ;
• les troubles du sommeil (dans 62 à 95 % des cas), avec un sommeil non réparateur, plus court et peu profond, même en l’absence d’une véritable insomnie ;
• les troubles cognitifs (chez 75 % des patients) :
  • troubles de la concentration et de l'attention,
  • perte de mémoire.

Symptômes secondaires de la fibromyalgie

D'autres symptômes peuvent être attribués à la fibromyalgie :

• les maux de tête, les migraines ophtalmologiques et des céphalées de tension (50 % des patients sont concernés),
• les troubles intestinaux, nausées ou le syndrome du côlon irritable (30 % des patients),
• des gênes liées au bruit (voire acouphènes), à la lumière (flou visuel), au froid ou à la chaleur,
• une sécheresse des muqueuses, de la peau et des cheveux,
• des règles douloureuses (dysménorrhées), troubles urinaires (vessie irritable), perte de la libido,
• des fourmillements des extrémités, syndrome des jambes lourdes,
• une hypersensibilité à la lumière vive (photophobie), aux bruits et aux odeurs,
• un prurit (démangeaisons),
• un syndrome de Raynaud.

Un score pour aider au diagnostic de la fibromyalgie

Le diagnostic a été affiné avec la mise au point d'un questionnaire permettant d’établir un score.

Additionnez les totaux obtenus sur chaque ligne : ce score final détermine votre probabilité d’être atteint de fibromyalgie, élevée ou non selon qu’il est ou non supérieur à 12.